前庭的内容和意义是什么?
前庭系统在运动时维持人体平衡和清晰的视觉。前庭功能的感受器位于双侧内耳,包括三个半规管、卵圆囊和球囊。前庭功能受损会导致头晕、眼震、姿势异常、平衡障碍。前庭功能检查的主要内容是通过检查眼球运动、姿势和平衡能力,定量评价外周前庭的感觉功能、前庭神经的信号传递和前庭中枢的调节能力,帮助诊断疾病,指导前庭功能的康复。
前庭功能检查主要包括记录视觉刺激后的眼球运动、体位改变、冷热刺激或身体旋转后的眼球震颤、在动静平衡台上的平衡能力测试。
视觉刺激的眼球运动主要观察是否有自发性眼震、眼跳和平稳跟踪目标的能力,凝视跳跃目标和滚动目标后的眼震。这部分检查无特殊不适,分析是否有中枢功能损害和急性前庭外周功能损害。
观察体位改变和冷热刺激后的眼球震颤,检查时可出现头晕、恶心,但停止刺激后头晕、恶心消失。改变体位的检查可以确定是否有耳石脱离和中枢性疾病,冷热试验是最经典的前庭功能检查项目。通过向外耳道注入冷热空气或水,观察眼球震颤的对称性和强弱,可以判断前庭外周器官的低频刺激敏感性。不同速度的旋转刺激或摇头试验往往没有特别的不适感,可以判断不同频率的旋转刺激后的前庭反应能力。不同的疾病有不同的前庭功能损害频率。