早期教育对自闭症孩子有用吗,知乎?

首先,我们来了解一下题目本身。因为问题的主要行为者是“很多自闭者”,无法进行个案评估,同时也无法将目标行为具体化来观察、记录和量化,所以无法做行为分析。退一步说,即使单独拿出一个相关案例进行行为分析,得到的结果也不应该是被试所期望的答案。

所以就我的理解,题主是想通过对行为者(也就是一些自闭者)的分析来了解题目中提到的行为产生的原因。那么我的回答就集中在对演员的分析上。

1.从诊断标准来看,自闭症谱系障碍(以下简称ASD)仍需通过相应诊断手册(如DSM)提供的行为观察系统进行诊断。虽然这种诊断方法存在模糊性、主观性强等缺点,但不可否认在当前发展阶段具有意义,是ASD干预从精神分析到循证实践的发展果实。

我们来看看DSM-5中与此话题相关的ASD的诊断标准(虽然最近这些标准被引用频率和曝光率都很高,但我还是觉得有必要写原文):

A.在多种情况下,社会交流和社会互动持续不足,如下所示,目前或历史上(例子是说明性的,不是详尽无遗的;见正文):

1.社交-情感互惠的缺陷,例如,异常的社交方式和正常的来回对话的失败;减少分享兴趣、情感或影响;无法发起或回应社会互动。

2.用于社会互动的非言语交际行为的缺陷,例如,言语和非言语交际结合不良;从眼神交流和肢体语言的异常,到理解和使用手势的缺陷:到完全缺乏面部表情和非语言交流。

3.在发展、维持和理解关系方面的缺陷,例如,难以调整行为以适应各种社会环境;分享想象的游戏或交朋友的困难;对同龄人不感兴趣。

试着翻译一下重点。

诊断标准1:各种情境下持续的社会交往和互动障碍。表现如下:

1,社交与情绪互动能力的缺陷,如社交方式异常,无法保持对话,难以与他人分享兴趣和沟通情绪情感,无法正确发起或回应社交等。,程度不同;

2.非语言交际中的障碍,如无法融合口头和非语言交际方式,无法使用或理解眼神、肢体语言等社交线索,程度不一;

3.理解、发展和维持人际关系的困难,如不能主动调整行为模式以适应相应的情境,难以玩想象的游戏或交朋友,对他人缺乏兴趣等,程度不一。

B.行为、兴趣或活动的受限制的、重复的模式,至少表现为以下两种,当前的或历史的(示例是说明性的,不是详尽的;见正文):

1.刻板或重复的运动动作、物体的使用或言语(例如,简单的运动刻板印象、排列玩具或翻转物体、模仿语言、特殊短语)。

2.坚持千篇一律,一成不变地坚持常规,或语言或非语言行为的仪式化模式(例如,对微小变化的极度痛苦,过渡的困难,僵化的思维模式,问候仪式,每天需要走相同的路线或吃相同的食物)。

3.在强度或焦点上异常的高度受限的、固定的兴趣(例如,强烈依恋或专注于不寻常的事物,过度限制或坚持的兴趣)。

4.对感觉输入反应过度或反应不足,或对环境的感觉方面异常感兴趣(例如,对疼痛/温度明显漠不关心,对特定声音或纹理有不良反应,过度闻或触摸物体,对光或运动的视觉迷恋)。

诊断标准2:有限且重复的行为、兴趣或活动模式。至少满足以下两个特征:

1,刻板、重复的肢体动作,对物体的操纵或口头使用,如不停地挥手,痴迷于将玩具排成直线,重复口语,转圈,不停地跑步等。;

2.拒绝任何微小的改变,坚持固定的日常程序和仪式化的口头或非口头行为,如对微小改变的不安反应,刻板的思维模式,每天只吃同样的食物等。

3、强度和专注度异常的狭隘兴趣,比如拿一根线玩一天;

4、感觉过于迟钝或过于敏感,或对某一类感觉有异常反应,如不在乎疼痛,迷恋某些听觉、视觉、触觉或嗅觉刺激,对光有异常兴趣,如盯着太阳看,看到眼泪。

以上两个诊断标准大致概括了自闭症患者的行为特征,可以用这些特征来回应题目中的问题。比如,难以理解社会线索的特性,使得一些贯穿人与人之间社会交往的电影或电视节目对一些自闭症患者没有“欣赏力”;比如有些ASD的人可能会发展出更强的形象思维能力,相比之下语言和模式思维能力较弱,而天气预报和广告显然可以为他们提供更合适的发挥这种能力的机会。以上只是两个例子,不同ASD个体的情况肯定是不一样的,这里就不赘述了。

第二,从神经科学的角度,我只对神经科学感兴趣,但不是专业领域。就像我开头说的,我会打酱油,抛砖引玉。目前与自闭症相关的神经科学研究应该主要集中在自闭症的神经影像学研究上,尤其是这项研究在自闭症诊断上的应用,虽然还有很长的路要走,但收效甚微。

首先需要明确的是,ASD人的某种行为特征与一种异常脑模式的关系有两个特征:一是原因的异质性,二是行为的异质性。

前者是指行为特征相同的人不一定在大脑中表现出相同的异常模式。具体来说,在这个问题上,也就是说,两个同样喜欢看广告但不喜欢看电影的自闭症患者,他们大脑中的异常模式可能完全不同。比如目前的研究水平,电视屏幕上的画面可能会因为显像管坏了、信号中断或者断电而消失。此外,可以肯定的是,大量的大脑功能不仅仅与某个特定的来源有关,而是与更广泛的神经网络有关。

后者意味着不同的自闭症患者有相同的异常大脑模式,但不一定有完全相同的行为。

在明确了这两点之后,需要指出的是,在从神经科学的角度解释某个行为特征(比如题目中的行为)时,如果想讨论清楚,还是需要从个体的角度去研究。这只是一个例子。比如发现有些ASD的人可能局部大脑连接过多。比如著名的自闭历程的大脑额下枕束和下纵束就比常人宽很多,这两个纤维束与视觉功能有关。就此而言,坦普尔具有很强的视觉思维能力。

参考文献:1。《特殊儿童应用行为分析》,北京大学出版社,方莉主编,李丹2.DSM5

3.“大脑连接和高功能自闭症”,神经科学和生物行为评论

4.《艺术的大脑:跨越光谱的思考》,作者自闭历程,理查德·帕内克,严元译,华夏出版社。

另外,从神经科学角度对ASD的研究可以在@这不是Tina的专栏中找到:

作者:托尼·胡

来源:知乎。