人生第五个月需要知道什么?
★正常平均体长男生65.1±2.2cm,女生63.8±2.2cm。
★头围男生42.1.1.2cm,女生41.2 1.2cm。
★胸围男生42.3 1.8cm,女生41.3 1.8cm,头围与胸围大致相等。
★前囟正常平均值为2×2 cm。
★出生后125到135天的宝宝可以学会认第一项,很多宝宝最先认识灯;一些婴儿喜欢猫或汽车。家长要观察宝宝经常看什么,或者最喜欢什么东西,可以先教。每次说一个名字,宝宝都用眼睛看,说明宝宝认识这个物品。
★在上个月拍打挂球的基础上,4 ~ 5个月的宝宝可以抱挂球和小玩具了。
★练习转180度,即由俯卧转仰卧或由仰卧转俯卧。
一般来说,如果宝宝四个月前母乳充足,是不需要添加任何辅食的。不用担心因为母乳营养不够或不足而给宝宝喂牛奶汁或其他婴儿食品。母乳是最好最全面的婴儿营养食品。母乳分泌量会随着宝宝成长的需要而调整,完全可以满足宝宝的需求,不会短缺。大多数妈妈甚至可以满足双胞胎宝宝的需求,或者再喂一个宝宝,因为需求增加了。
4个月后,由于宝宝的快速成长,摄入的量会增加,而此时他的胃已经发育适应母乳以外的其他食物的消化,可以逐渐添加果蔬汁、米粉糊、蛋黄等。但是婴儿的成长速度不同,身体需求也会有很大的不同。有的宝宝可能母乳喂养6个月,没有添加其他辅食。
如何判断宝宝是否需要添加辅食?哺乳期的妈妈要注意宝宝的哺乳情况,在母乳充足的情况下,不要过早添加辅食。一般如果宝宝在两个乳房都空了之后还哭闹着要吃东西,不愿意放开妈妈的乳头,喂奶后隔一段时间就会开始哭闹着要吃东西才问,说明母乳不足。这个时候可以给宝宝加奶。
通过定期测量宝宝的体重,经常对比生长图上的曲线,也可以帮助确定宝宝是否到了添加辅食的时候。一般吃母乳后每个月生长曲线都呈均匀上升趋势,说明宝宝营养正常,生长发育正常。如果生长曲线开始平缓缓慢上升,还有吃奶后乳头放不下又想吃的表现,说明母乳不够了,妈妈们要考虑给宝宝添加辅食了。
很多宝宝在4个月以后生长速度会变慢,曲线变平,说明纯母乳喂养已经不能满足宝宝生长的需要,所以4个月以后添加辅食是一般规律。
母乳和辅食怎么搭配?决定开始给宝宝添加辅食后,要遵循循序渐进的原则。有些妈妈怕宝宝营养不足影响生长,早早开始添加辅食,品种多样。这样一来,宝宝就不会积食,甚至会拒绝妈妈的奶,从而影响宝宝的成长。
最好按照以下步骤添加辅食:
1.从加稀释奶(鲜奶或奶粉)开始,早晚各加半瓶,或者晚上临睡前只加半瓶,剩下的还是母乳喂养。如果吃不了半瓶,可以适当减少。
2.6个月后,晚上睡觉前也可以喂一小碗稀释的牛奶米粉糊。或者米粉糊混合半个蛋黄,这样宝宝一夜都不会饿醒,尿量也会适当减少,有助于母子休息睡眠。但第一次喂米粉糊时,要注意观察宝宝是否长时间不思母乳。如果是,可以适当减少米粉糊的喂量或稠度,不要让它影响母乳的摄入。
3.8个月后,可以在米线糊中加入一点蔬菜汁和一个蛋黄。也可以喂一些苹果泥(用勺子刮出来)、西瓜汁、一小段香蕉等。特别是宝宝吃奶后大便干燥时,西瓜汁、香蕉、苹果泥、蔬菜汁都有软化大便的作用,还能补充新鲜维生素。
4.10个月后,米粉糊可以加一次,米粉糊里可以加一些肉末、鱼糜、胡萝卜糊,或者适当喂半碗烂面。早上和下午可以用奶瓶喂奶。此时母乳的营养逐渐不足,可以减少几次母乳喂养(比如上午一次,下午一次),然后随着月龄的增长逐渐减少母乳喂养的次数,让宝宝过渡到一岁后逐渐吃到自然的食物。
第一次添加辅食需要注意哪些问题?当宝宝4个月或6个月后开始添加辅食时,妈妈的注意力还是要集中在保证母乳喂养为主上。宝宝直接吮吸母亲乳汁的次数每天不应少于3次。切记无论母乳多少,都不要轻易过早放弃母乳喂养。这时候添加辅食一定是在“辅助不足”的点上。
宝宝每天或每次需要补充的奶量取决于宝宝的年龄、食欲和母乳喂养情况。刚开始的时候,当宝宝吃奶空了还想吃的时候,就让他自由地从奶瓶里吸奶,直到宝宝觉得吃饱了,满足了为止。这几天试试。如果宝宝正常,消化良好,母乳没有厌食,说明加奶量比较合适,可以确定每天加多少奶。
如果宝宝吃奶后,吃下一顿饿哭的时间明显推迟,说明喂奶过多会影响母乳喂养,减少母乳分泌,那么就要相应减少奶量。后来随着宝宝年龄的增长和食量的增加。牛奶的添加量也要逐渐增加。
如果宝宝在自由吸奶后出现消化不良、腹泻等情况,应稍微稀释(用水或米汤)补充奶水或适当减少喂奶量。宝宝没事后再逐渐增加。
喂牛奶的时候要小心。也就是不要在牛奶里放糖。尤其是多加糖。如果奶很甜,宝宝喝完就会喜欢,不再吸,那么母乳喂养就会半途而废。母乳永远是宝宝一岁前最好的婴儿食品,千万不要轻易放弃。
在补充其他代乳品之前,不能轻易判断母乳不足,否则会影响乳母的哺乳信心和情绪,导致哺乳失败。如果有以下表现,说明母乳不足:哺乳妈妈的乳房看起来不饱满,奶很快就吸完了;婴儿吸吮用力,但吞咽很少,听不到有规律的连续吞咽声;有时婴儿突然放弃乳头,大声啼哭;婴儿排便次数多,但量少。此时可以确定奶量不足,可以添加牛奶或其他辅食。
辅食要通过只喂少量,完全流质,同时密切注意宝宝的消化情况,逐步添加。如果大便没问题,没有上吐下泻,可以逐渐加大。比如先半瓶牛奶,然后半个蛋黄1 ~ 2就是米糊,然后半碗米糊加半个蛋黄,半碗米糊加一个蛋黄或者鱼糜,半碗肉末。吃粥可以从稀开始,逐渐过渡到稠,加蛋黄、鱼糜或肉末;果蔬可以煮熟后捣成泥,然后逐渐转化为碎菜和小块易碎的果肉(如西瓜、软苹果、香蕉块等。);肉末、鱼糜不易消化吸收。先试着喂鱼糜,再逐渐试着喂猪肉糜。以后再喂牛羊肉末,最好用电动研磨机研磨。
添加辅食的时候不要心急。有些妈妈想给宝宝吃各种营养,提前一天换,不利于宝宝肠胃的适应。一定要“逐步”,至少半个月开始考虑换品种;不要一下子增加太多的量,要仔细观察宝宝的食欲。如果宝宝添加辅食后很长时间都不想母乳,说明辅食添加的太多太快,要适当减少。宝宝不消化就会呕吐拉肚子,没有食欲。如果什么都喂,头会转开,手掌和拇指下侧会有轻微的蓝紫色,说明你有积食。你可以考虑停喂两天,也可以从中药店买几包“小儿消食片”给宝宝吃(一般是粉末状的,在米汤、牛奶或者稀释的奶糊里加一点)。
还要注意的是,添加辅食时,妈妈一定要克服总觉得宝宝不饱不营养的心理,确定宝宝饿了再喂。现在的宝宝有点吃多了,容易消化不良,而不是营养不良。其实宝宝适当的饿一下是有好处的。中医认为“小儿若安,则常饥寒”,这是我国人民在长期生活实践中积累的宝贵经验,也是婴儿保健安康的名言。新父母一定要记住。如果宝宝不吃东西,饿两天就会好,不会有问题。家长不要心疼。
补充含铁食物此时,孕晚期从母体到宝宝肝脏储存的铁已经快耗尽,需要补充含铁食物。可以加一些熟枣泥、动物肝泥、蛋黄、菠菜泥、青菜泥等。你可以在早上和下午喂食之间加入一两勺这种富含铁的食物糊,也可以请医生给一些适合婴儿的含有强化铁的补充剂。但是两者之间,食补比药补好,妈妈还是先选食补吧。补铁可以加速宝宝髓鞘的合成,促进神经系统的发育。铁存在于大脑边缘叶的记忆区,补铁可以促进宝宝的学习记忆。
蛋黄泥的做法和喂养方式,蛋黄含铁量更高,宝宝更容易接受。鸡蛋煮熟后,剥去蛋黄,把蛋黄放在碗里,用勺子磨碎。4个月的宝宝每天要喂1/4茶匙,可以用温开水或鲜橙汁稀释。注意不要直接用蛋黄泥喂宝宝,蛋黄泥太干,容易噎到宝宝。如果没有消化不良或奶量减少等。两周后或者一个月后,可以适当增加蛋黄到一半,肝泥到一勺。
过早喂蛋黄泥会造成宝宝胃里食物堆积,出现食欲下降、奶水不足等症状。妈妈们要注意了。一旦给宝宝喂了蛋黄后出现这种情况,可以先停止喂蛋黄;如果宝宝的食欲还是没有好转,可以先让宝宝饿一天,等他饿了,想吃东西的时候再开始喂奶。
因为蛋黄中的铁很难被吸收,吸收率只有3%。为提高吸收利用率,可配合维生素C或橙汁服用。维生素C可使铁的吸收率提高4倍。
蛋黄不宜与各种辅食和牛奶同时食用,以免干扰谷物中的植酸和牛奶中的有机物对铁的吸收。如果加蛋黄后大便没有异常,可以每隔4 ~ 5天加一点蛋黄,到月底每天吃1个鸡蛋。
肝泥的做法及喂法鸡肝或猪肝煮熟后,取一小块放入碗中,用勺子研磨。动物肝脏最好是鸡肝,因为鸡肝质地细腻,比其他肝脏好吃,容易让宝宝喜欢和消化。猪肝比较硬,即使捣成泥也会有硬颗粒,口感不如鸡肝,容易积食。
加入少许熟酱油拌匀。将肝泥与粥汤或牛奶混合喂宝宝,或加入粥中喂宝宝。注意不要直接给宝宝喂肝泥,肝泥质地干,也容易噎死宝宝。如果宝宝喂肝泥后出现与喂蛋黄后相同的积食症状,处理方法同上。
适当添加少量淀粉类食物。婴儿开始分泌唾液。唾液中有淀粉酶,可以消化淀粉类食物。蛋黄加到一半时,可酌情加入少量糊状等淀粉类食物。喂完可以加1 ~ 2茶匙淀粉类食物,不要加太多。
4个月后可以给宝宝喂果蔬泥,也可以喂生的果蔬泥或者果汁。比如你可以把苹果、香蕉、橘子、西红柿洗干净,用开水焯一下,去皮,放入榨汁机里碾碎,然后直接把果泥喂给宝宝吃。也可以将青菜、菠菜等蔬菜煮熟捣碎成泥,加少许盐喂给宝宝吃。
如果宝宝对果蔬泥不适应,消化不良,可以先用一些开水稀释,也可以将水果泥加入粥或其他食物中喂养。一般宝宝适应几天就会接受。
给宝宝喂果蔬泥,要循序渐进,掌握从少到多,从稀到稠,从汁到泥到块,从加糖到不加糖到加盐,从喜欢的味道到不喜欢的味道的过程。
对于经常便秘的孩子,可以使用温和的泻药,如导因片、酚片、液体石蜡等。原则上,儿童,尤其是婴儿,不应使用泻药。可以使用栓剂,如甘油栓剂,或开塞露。也可以用肥皂头,适当泡水,做成塞状,塞进肛门。插入栓剂或灌肠后,要夹住肛门,使药物在肛门内停留一段时间,使其融化起效,能更好地通便。
本月,计划接种第三剂百日咳、白喉和破伤风疫苗。
从早教的角度来说,宝宝可以多照照镜子。人不仅可以认识周围的世界,还可以认识自己,不仅是身体的外表,还有各种心理活动,并对其进行评价。这就是自我意识。自我意识是婴儿意识发展的一个重要方面。让宝宝多照照镜子,可以促进宝宝自我意识的发展。妈妈可以抱着宝宝,让他面对一面大镜子,敲敲镜子,叫他照照镜子里的自己。婴儿会惊讶地看到镜子里的人。他会盯着面前的镜子。母亲对着镜子微笑。当宝宝用自己熟悉的妈妈的脸看着镜子时,他会感到开心,对自己在镜子中的形象感兴趣,用手轻拍镜子中的自己。经常让宝宝照镜子,让他在镜子里摸自己的脸和妈妈的脸,教他说“这是宝宝,这是妈妈”。随着月龄的增长,宝宝会逐渐对镜中人表现出友好、探究的倾向,逐渐认识到镜子中的母亲和自己,这对自我意识的萌发具有重要意义。
自我意识的发展是大脑成熟的标志。积极的自我认知使宝宝有更多的自我认知能力和自我价值,自信心强,独立性强。有利于避免或减少儿童的社交退缩行为。