母乳引起黄疸的原因是什么?马宝应该如何改变?

黄疸是很多宝宝出生后都会遇到的问题。很多宝妈对母乳性黄疸不太了解,怀疑自己的奶是不是有问题。所以,我责怪自己,有些宝妈听信谣言,干脆不再给孩子母乳喂养,完全改用配方奶。

事实上,母乳性黄疸的原因目前还不清楚,所以马宝不必急于责怪自己。虽然该病预后较好,重症患者需要住院治疗,但为了促进母乳喂养的顺利进行,也要引起足够的重视。

什么是母乳性黄疸?

母乳性黄疸,顾名思义就是母乳喂养引起的黄疸。这种情况大多是宝宝出生时皮肤红润,但哺乳后不久就变黄了,但宝宝的健康完全不受影响。

母乳性黄疸通常在出生后4-5天出现。正常足月儿4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿可以持续2-3周,以母乳为主的宝宝会持续1-2个月。这是因为婴儿喝了母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸。

据了解,大约10%-15%以母乳喂养为主的婴儿会出现母乳性黄疸。不过,家长可以放心,母乳性黄疸对宝宝的发育成长不会有任何影响,只是哺乳期间肤色会偏黄。因此,妈妈们可以根据自己的哺乳需求,放心地继续母乳喂养宝宝。想了解更多母乳性黄疸的知识,不妨去TOPKID在线幼儿教育。

母乳性黄疸的症状有哪些?

母乳性黄疸分为早发和晚发两种。早发一般发生在出生后4-5天,晚发一般发生在出生后7-14天,具体情况逐渐加重。血液中未结合胆红素可达10-30mg/dl,升高的胆红素水平可持续2-3周,然后缓慢下降,3-12周逐渐恢复正常水平。那么母乳性黄疸的症状有哪些呢?

1,最明显的就是黏膜、皮肤等组织都染黄了,宝宝的肤色也会变黄,眼白也会变黄。但母乳性黄疸以轻中度为主,重度黄疸少见,尤其是未结合胆红素。

2、宝宝身体状况总体良好。除黄疸外,婴儿完全健康,善于哺乳,大小便正常,体重增加满意,肝脾小,肝功能正常,HBsAg阴性。

3.停止母乳喂养后黄疸很快消退。停止母乳喂养48-72h后,黄疸明显减轻,胆红素迅速下降到原来水平的50%左右。母乳喂养后,血清胆红素会在1-2天内上升,一段时间后缓慢下降。母乳中的胆红素会自动下降到正常,不会停止。

母乳性黄疸的原因是什么?

据了解,母乳性黄疸的病因目前还不是很清楚,但医学研究专家普遍认为,母乳性黄疸的出现是因为人体在饮用母乳后会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑制分解胆红素的酸,导致黄疸持续存在,从而导致婴儿在哺乳期间肤色发黄。也有专家认为,母乳性黄疸是由于母亲的乳汁中含有葡萄糖醛酸酶,这种酶的活性特别高,使胆红素在婴儿的小肠中反复吸收,所以婴儿出现黄疸并持续存在。

母乳性黄疸的原因是什么?

支持上述两种说法的专家具体推断出以下三个原因:

1.母乳中含有孕3α-20β二醇,抑制肝脏葡萄糖醛酸酶的活性。

2.母乳中不饱和脂肪酸含量高,母乳性黄疸母亲的母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加;抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶。

3.母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性高。母乳中β-葡萄糖醛酸酶的活性远高于牛奶和配方奶,使结合胆红素再次分解,肠道重吸收增加,直至肠肝循环增加。β-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。

母乳性黄疸怎么办?

1,光疗:蓝光可降低血清胆红素。

对于已确诊母乳性黄疸的足月婴儿,如果血清胆红素过高,超过220μmol/L的绝对峰值,可先用光疗降低峰值。

发现波长为425 ~ 475 nm的蓝光可降低血清胆红素。经过这种光照,胆红素会转化,通过尿液和胆汁排出体外。把宝宝放在灯箱前,用黑色眼罩(用黑纸包裹的纱布)遮住他的眼睛。每小时换一次他的体位,增加光照面积,注意给孩子补充水分,防止脱水。一般要连续拍24小时,或者间隔10小时,半天后再继续拍照。疗程两到三天。

症状不太严重的孩子,如果每天多晒太阳,也会发黄,因为太阳里也有蓝光。但是日光浴的时候,不要隔着玻璃晒太阳。如果温度超过30℃,可以考虑让孩子裸体日光浴,让皮肤充分接触阳光下的蓝光,但要注意遮住眼睛。

2、喂养:母乳喂养次数要少。

另外,是否应该减少甚至停止母乳喂养的问题?虽然停止母乳喂养后黄疸会明显消退,但母乳是小宝宝最理想的食物,所以不必随便断奶,也不必过早采用母乳和配方奶粉混合喂养的方式。除非血清胆红素值过高,否则建议暂停母乳喂养三到五天。想了解更多母乳性黄疸的知识,不妨去TOPKID在线幼儿教育。

在此期间,母亲用吸奶器吸出乳汁,以维持乳汁的充分分泌,并应在孩子黄疸减轻后继续母乳喂养。之后,即使症状反复出现,也不提倡多次断奶,可以适当考虑改变喂养方式,比如改为多次少量母乳喂养,给孩子多喝水。一般来说,随着孩子年龄的增长,母乳性黄疸可以逐渐消退,对婴儿的健康发育不会有太大影响。